Dependencia

La estrategia ICOPE propone transformar la atención primaria para mantener la autonomía, prevenir el deterioro y coordinar mejor los cuidados

Atención primaria y envejecimiento saludable

La OMS impulsa un modelo de atención integrada para personas mayores centrado en la capacidad funcional

Redacción | Jueves 27 de noviembre de 2025
La Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea, a través de su guía de atención integrada para personas mayores, un cambio profundo en la forma en que los sistemas de salud deben atender a la población que envejece. El enfoque prioriza la capacidad funcional, la prevención y la coordinación entre equipos y servicios, situando a la persona mayor en el centro del proceso asistencial.

Un nuevo paradigma para la atención a mayores

La OMS señala que el modelo tradicional, basado en el tratamiento aislado de enfermedades, ya no responde a las necesidades de un colectivo que vive más años, con más condiciones crónicas y con mayor diversidad funcional. El nuevo enfoque define la atención integrada como un proceso continuo, coordinado y personalizado que protege la capacidad funcional y favorece la autonomía.

De la enfermedad a la capacidad

El modelo apuesta por evaluar y potenciar cinco áreas clave: movilidad, cognición, nutrición, visión y audición. Estas capacidades, denominadas “capacidad intrínseca”, son determinantes en la independencia y la calidad de vida de las personas mayores.

Los cuatro pasos del modelo ICOPE

La estrategia de la OMS estructura la atención en cuatro fases que deben incorporarse en la atención primaria.

Evaluación básica

Incluye la identificación precoz de riesgos, condiciones de vida, entorno social y factores que afectan la funcionalidad.

Evaluación avanzada

Si se detecta algún deterioro inicial, se realiza una valoración más profunda para entender causas, necesidades y posibles intervenciones.

Plan personal de cuidados

El equipo asistencial diseña junto a la persona mayor y su entorno un plan ajustado a sus preferencias, objetivos y contexto vital.

Implementación y seguimiento

El plan debe coordinarse entre salud, servicios sociales y recursos comunitarios, con revisiones periódicas y adaptaciones continuas.

Implicaciones para la atención primaria

El modelo de atención integrada obliga a transformar la práctica cotidiana de los equipos de salud.

Atención en el entorno habitual

La OMS insiste en que el cuidado debe realizarse lo más cerca posible del hogar para favorecer la autonomía y el envejecimiento en comunidad.

Coordinación entre profesionales

Médicos de familia, enfermería, fisioterapia, nutrición, psicología y trabajo social deben trabajar de forma articulada, evitando la fragmentación asistencial.

La persona mayor como protagonista

El plan de cuidados se construye desde la escucha activa, teniendo en cuenta preferencias, biografía y objetivos vitales. El modelo reconoce que la participación de la persona es clave para el éxito de las intervenciones.

Integración entre salud y servicios sociales

La continuidad del cuidado depende de la cooperación entre ambos sistemas. La estratificación del riesgo funcional facilita decisiones sobre apoyos domiciliarios, rehabilitación, intervenciones comunitarias o, si es necesario, transición a recursos residenciales.

Transformar los sistemas hacia la longevidad saludable

La OMS identifica este modelo como una herramienta para afrontar el envejecimiento poblacional de forma sostenible.

Prevención en lugar de reacción

Detectar tempranamente cambios en movilidad, memoria o alimentación evita deterioros mayores y reduce hospitalizaciones, dependencias y costes sanitarios.

Un sistema más eficiente

La atención integrada mejora la experiencia de las personas mayores, facilita la labor de los profesionales y evita duplicidades entre servicios.

Impacto en la dependencia

Este enfoque permite valorar mejor cuándo se necesita reforzar cuidados, cuándo es posible recuperar funcionalidad y cómo acompañar los procesos de envejecimiento desde una perspectiva humana y preventiva.

Tabla resumen: claves del modelo OMS para mayores

Eje Descripción Beneficio para la persona mayor
Capacidad funcional Movilidad, cognición, visión, audición, nutrición Mayor autonomía y prevención del deterioro
Atención personalizada Plan de cuidados consensuado Mejor adherencia y bienestar emocional
Coordinación asistencial Salud + servicios sociales + comunidad Menos fragmentación y más continuidad
Atención domiciliaria y comunitaria Intervenciones cerca del entorno de vida Envejecimiento en el propio hogar

Resumen

El modelo de atención integrada de la OMS redefine la atención primaria para orientarla a la autonomía, la funcionalidad y la prevención. Es una propuesta que exige coordinación, un enfoque biopsicosocial y la participación activa de la persona mayor. Para profesionales y sistemas de salud, supone una oportunidad para mejorar la calidad de vida, reducir la dependencia y construir un modelo más humano y eficiente de atención al envejecimiento.

Referencias

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/68699/9789275330319_spa.pdf

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